Nội soi đại tràng là gì? Cách thực hiện ra sao có nguy hiểm không?

Nội soi đại tràng là phương pháp phổ biến nhất hiện nay giúp nhanh chóng phát hiện bệnh viêm đại tràng. Tuy nhiên phương pháp này thường can thiệp sâu vào bộ phận cơ thể khiến bệnh nhân không khỏi băn khoăn về các biến chứng có thể xảy ra. Bài viết dưới đây xin giải đáp các thắc mắc về nội soi đại tràng tới bệnh nhân.

Khi nào nên đi nội soi đại tràng?

Nội soi đại tràng là phương pháp chẩn đoán hình ảnh mà bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm có đường kính khoảng 13 mm (bằng ngón tay) đưa vào hậu môn, đi vào trực tràng, đại tràng và cuối cùng là kết thúc ở manh tràng. Nội soi đại tràng nhằm phát hiện những bất thường trên bề mặt niêm mạc đại trực tràng.

Nội soi đại tràng thường được chỉ định nếu bệnh nhân có các dấu hiệu sau:

  • Người bệnh đi cầu ra máu kèm đau bụng, thường xuyên bị tiêu chảy, đi ngoài táo lỏng thất thường.
  • Bác sĩ nhận thấy những dấu hiệu bất thường trên hình ảnh chụp X- quang hoặc chụp cắt lớp vi tính đại tràng của người bệnh.
  • Phương pháp nội soi ở bộ phận đại tràng cũng được thực hiện định kì đối với những bệnh nhân có tiền sử bị polyp đại tràng, ung thư đại tràng hoặc trong gia đình có người thân đã từng mắc các căn bệnh kể trên để tầm soát bệnh.
  • Theo nghiên cứu, hầu hết những người trên 50 tuổi đều có polyp đại tràng và những người này cần được đề nghị nội soi ngay cả khi đang khỏe mạnh nhằm mục đích phát hiện và kịp thời cắt bỏ polyp đại tràng trước khi nó tiến triển thành ung thư.

noi soi dai trang mat bao lau

👉 Xem thêm: Viêm đại tràng là gì?, Nguyên nhân, Triệu chứng và cách điều trị hiệu quả

Nội soi đại tràng có nguy hiểm không?

Phương pháp nội soi đại tràng được xem là một thủ thuật khá an toàn và gần như không ra tai biến nào nghiêm trọng gây nguy hiểm cho người bệnh. Thế nhưng, trong quá trình tiến hành nội soi, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau do đặc điểm của đại tràng khá dài và có nhiều phần bị gập, xoắn.

Người bệnh chỉ có thể gặp tai biến thủng ruột do thành đại tràng quá mỏng vì lớp niêm mạc bị viêm nhiễm nặng. Ngoài ra, sau nội soi, hầu hết bệnh nhân sẽ có cảm giác bị đầy bụng do phương pháp nội soi này yêu cầu phải bơm hơi vào trong lòng đại tràng nhằm quan sát rõ được các tổn thương bên trong. Tuy nhiên, người bệnh cũng đừng nên quá lo lắng vì cảm giác này sẽ nhanh chóng biến mất sau vài lần xì hơi.

Nhờ tính an toàn của thủ thuật nên người bệnh chỉ được yêu cầu có mặt tại bệnh viện trước khi nội soi và có thể ra về ngay sau khi nhận kết quả mà không cần phải nhập viện chờ theo dõi.

Nội soi đại tràng mất bao lâu?

Trước khi nội soi, người bệnh cần làm sạch đại tràng bằng cách uống thuốc xổ (cách phổ biến nhất),quá trình này có thể diễn ra trong 3 – 4 tiếng.

Thủ thuật nội soi đại tràng thường được thực hiện trong khoảng 10 – 30 phút tùy theo từng bệnh nhân. Một số trường hợp, nội soi có thể lâu hơn nếu bác sĩ cần phải sinh thiết tế bào để xét nghiệm, cắt polyp, chẩn đoán ung thư…

Nếu tính thời gian tổng thể, bao gồm cả thăm khám, chụp chiếu:

  • Bác sĩ thăm khám lâm sàng và chỉ định nội soi đại tràng
  • Bệnh nhân làm các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết
  • Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ đọc kết quả và tư vấn thêm về việc nội soi cho bệnh nhân
  • Bệnh nhân được hướng dẫn uống thuốc để làm sạch đại tràng
  • Thay đồ, mặc quần áo y tế để tiện cho nội soi
  • Bác sĩ giải thích về quá trình nội soi
  • Bác sĩ gây mê khám và tiến hành gây mê (nếu nội soi không gây mê thì bỏ qua bước này)
  • Thực hiện nội soi
  • Kết thúc nội soi, chuyển bệnh nhân về phòng nghỉ ngơi, chăm sóc sau nội soi

Nhìn chung, toàn bộ thời gian từ khi đến khám cho đến lúc sức khỏe ổn định, có thể ra về là khoảng 4 – 5 tiếng.

👉 Xem thêm: Đại tràng sigma là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Cần chuẩn bị những gì trước khi tiến hành nội soi đại tràng?

Chuẩn bị đại tràng Bác sĩ nội soi sẽ hướng dẫn người bệnh cách chuẩn bị đại tràng trước khi nội soi, bao gồm:

  • Chế độ ăn trước khi nội soi: một ngày trước khi nội soi, người bệnh nên ăn thức ăn lỏng, tránh các loại thức uống có màu như đỏ và tím.
  • Tránh mất nước trong quá trình chuẩn bị đại tràng bằng cách uống nhiều nước hơn bình thường.
  • Thời điểm chính xác phải ngưng ăn uống trước khi nội soi.
  • Người bệnh cũng cần báo cho bác sĩ nội soi biết nếu đang có thai hay cho con bú, tiền căn tắc hay bán tắc ruột, các bệnh lý nội khoa mạn tính (suy tim, tăng huyết áp, suy thận, bệnh gan mạn tính…), tiền căn dị ứng thuốc cũng như các loại thuốc đang sử dụng (thuốc tim mạch, thần kinh, kháng đông, tiểu đường, thuốc sắt…).
  • Chuẩn bị đại tràng trước khi nội soi rất quan trọng vì để bác sĩ nội soi có thể soi hết khung đại tràng, quan sát rõ và tránh bỏ sót tổn thương, nhất là những tổn thương polyp hay u đại-trực tràng < 1cm, giảm nguy cơ tai biến trong quá trình nội soi. Nhiều người bệnh cảm thấy chuẩn bị đại tràng là bước khó khăn nhất trong quá trình nội soi đại tràng.
  • Có 2 cách chuẩn bị đại tràng trước khi nội soi, bác sĩ nội soi sẽ quyết định phương pháp chuẩn bị đại tràng tùy tình trạng của người bệnh. Phương pháp chuẩn bị đại tràng bằng cách thụt tháo và chuẩn bị đại tràng bằng thuốc xổ.
  • Chuẩn bị đại tràng có thể có một số tác dụng phụ nhưng tương đối hiếm bao gồm: buồn nôn, nôn, đầy bụng, hay đau bụng. Bác sĩ nội soi sẽ giải thích rõ cho người bệnh những khó chịu này trước khi nội soi.
  • Một số thuốc người bệnh vẫn tiếp tục uống trước khi nội soi nhưng một số thuốc cần phải ngưng (Clopidogrel và kháng đông) tùy thuộc quyết định của bác sĩ nội soi. Quyết định ngưng thuốc của bác sĩ nội soi dựa trên cơ sở hội chẩn với bác sĩ tim mạch và thần kinh về lợi ích và tác hại của việc ngưng thuốc.

👉 Xem thêm: Bệnh Crohn: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

  • Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra bên trong hậu môn của người bệnh có tổn thương nào không. Nếu xuất hiện dấu hiệu bất thường sẽ được xử lý ngay tránh gây viêm nhiễm.
  • Sau khi kiểm tra, bạn sẽ được tiêm vào gần hậu môn 1 liều thuốc tê, chúng có tác dụng giảm cảm giác đau và khó chịu. Đồng thời, giúp cho quá trình nội soi được diễn ra dễ dàng hơn, không bị chi phối bởi chuyển động của người bệnh.
  • Tiếp theo, người bệnh được yêu cầu nằm nghiêng về bên trái. Bác sĩ từ từ đưa ống nội soi vào trong hậu môn và dần đi sâu tới các đoạn ruột. Nếu cảm thấy đau và không thể chịu được, hãy nói ngay với bác sĩ.
  • Những tín hiệu thu được từ đầu ống nội soi, sẽ truyền qua bộ xử lý để chuyển thành hình ảnh rõ nét phản ánh trung thực tình trạng bên trong của đại tràng. Nhờ vậy, các bác sĩ sẽ đánh giá chính xác vấn đề bệnh nhân đang gặp phải.
  • Để giảm bớt khó chịu, người bệnh có thể chọn nội soi không đau. Thời gian gây mê ngắn 10-15 phút, tỉnh nhanh từ 3-5 phút sau khi soi. Trước khi thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ chỉ định khám và xét nghiệm.
  • Sau khi nội soi, bệnh nhân có thể ăn uống trở lại bình thường, nếu bác sĩ không có hướng dẫn đặc biệt gì khác. Cảm giác chướng hơi, đau bụng nhẹ sẽ giảm dần sau vài giờ.

Thông thường, thủ thuật này chỉ hết 7-10 phút. Tuy nhiên, một vài trường hợp có thể lên đến 30-40 phút. Nguyên nhân là do việc chuẩn bị của người bệnh chưa tốt hoặc bác sĩ áp dụng kỹ thuật điều trị trong quá trình nội soi.

👉 Xem thêm: Ung thư đại tràng là gì? Dấu hiệu sớm cảnh báo ung thư đại tràng

Nội soi đại tràng giá bao nhiêu?

Người bệnh nên đi khám và nội soi đại tràng tại những bệnh viện, phòng khám Tiêu hóa uy tín. Tùy theo từng bệnh viện, phòng khám, phương pháp nội soi, cũng như những kỹ thuật phát sinh trong quá trình nội soi (cắt hớt niêm mạc, cắt polyp, tiêm cầm máu trong xuất huyết…) mà chi phí có thể chênh lệch.

Lưu ý: Bạn nên thăm khám trước với một bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa, dựa trên các biểu hiện mà bác sĩ sẽ chỉ định cần nội soi hay không. Nếu cần nội soi đại tràng, bạn phải làm các xét nghiệm trước để đánh giá thể trạng (chi phí thanh toán riêng, không nằm trong gói nội soi):

  • Test máu (kiểm tra HBV, HCV, HIV)
  • Siêu âm bụng và chụp X quang tim phổi
  • Điện tâm đồ

Chi phí dưới đây chỉ mang tính tham khảo, để bạn có thể có cơ sở định hình về khoảng giá mình phải chi trả là bao nhiêu (giá chưa bao gồm bộ xét nghiệm trước nội soi).

1. Chi phí nội soi đại tràng không gây mê

Tại bệnh viện công lập

  • Bệnh viện Bạch Mai: 400.000đ
  • Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: 450.000 – 600.000đ (khám thông thường – khám theo yêu cầu)

Tại bệnh viện, phòng khám tư nhân

  • Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn: 900.000đ
  • Phòng khám Đa khoa Hoàng Long: 950.000đ
  • Phòng khám Đa khoa Vietlife: 900.000đ
  • Bệnh viện Đa khoa Phương Đông: 700.000đ
  • Bệnh viện Thu Cúc: 800.000đ

2. Chi phí nội soi đại tràng có gây mê

Tại bệnh viện công lập

  • Bệnh viện Bạch Mai: 1.500.000đ
  • Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: 1.600.000 – 2.200.000đ (khám thông thường – khám theo yêu cầu)

Tại bệnh viện, phòng khám tư nhân:

  • Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn: 1.500.000đ
  • Phòng khám Đa khoa Vietlife: 2.200.000đ
  • Phòng khám Đa khoa Hoàng Long: 1.350.000 – 2.850.000đ (tùy theo từng loại máy soi và loại dây soi).
  • Bệnh viện Đa khoa Phương Đông: 1.600.000đ

Bài viết cùng chuyên mục